社区家庭医生签约月工作计划(精选3篇)
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社区家庭医生签约月工作计划(精选3篇)

时间:2022-07-14 14:22:50 | 编辑:张小慧

  以下是好作文小编为大家整理的社区家庭医生签约月工作计划约3篇,仅供参考,大家一起来看看吧。

  第一篇:社区家庭医生签约月工作计划

  近年来,我乡紧紧围绕医改“保基本、强基层、建机制”的基本原则,不断健全服务网络,卫生事业持续发展。为充分发挥村卫生室的网底作用,完善乡村医生服务模式,推动基本公共卫生服务工作的落实,根据上级安排部署的关于家庭医生签约式服务的相关要求,结合我院实际,特制定本计划。

  一、指导思想

  充分发挥乡村医生的优势和特点,创新基层医疗卫生机构服务模式,强化基本公共卫生服务任务的落实,促进分级诊疗和有序就医格局的形成,不断提升农民的健康保障水平。

  二、基本原则

  (一) 明确职责,规范服务。村卫生室是签约服务的主体,乡村医生是签约服务第一责任人。乡村医生按照明确的服务标准和规范,主要提供基本医疗服务和基本公共卫生服务,也可根据实际情况和能力开展其它个性化服务。卫生院负责对辖区内乡村医生进行业务指导和考核,按照乡镇卫生院技术人员划片包村指导、村卫生室乡村医生包户包人的原则,建立相对稳定的契约型服务关系。WWw.hAOZuowEn.com

  (二) 双向选择,自愿签约。卫生院通过多种形式广泛宣传家庭医生签约服务的内容和要求,引导农村居民自愿签订《库木巴什乡家庭医生签约服务协议书》并存放于健康档案中,按照约定内容开展乡村医生签约服务。

  (三)绩效考核,统筹发展。将乡村医生签约服务工作纳入农村医疗卫生机构绩效考核,将签约人数、服务项目、服务质量、群众满意度等内容与乡村医生基本公共卫生服务补助及其它各项补贴挂钩,促进乡村医生全面落实签约服务工作。根据农村居民的卫生服务需求,不断丰富签约的形式与内涵,及时调整签约内容,有效满足农民的健康需求。建立完善补偿机制,落实各项配套政策,保障乡村医生签约服务统筹发展。 三、工作目标

  2018年继续开展家庭医生签约服务,至2018年底实现常住人口签约服务达80%以上,以后逐步覆盖至全体辖区居民。 四、服务内容

  签约村民享受国家规定的基本医疗服务和基本公共卫生服务,主要包括以下方面的内容。

  (一)基本医疗服务。家庭医生为签约村民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到乡卫生院及县级医疗机构。其门诊日志由村卫生室统一存档,乡卫生院每月进行审核,并记录入乡村医生考评档案,作为对乡村医生考核的依据。

  (二)基本公共卫生服务。乡村医生要以签约村民需求为导向,以村民健康档案为基础,以65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病人、重型精神病患者、贫困人口等为重点服务对象,实行包户责任制开展以下工作:一是为村民建立健康档案并进行动态管理;二是开展农村65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产

  妇健康管理服务和高血压、糖尿病、重型精神病患者的筛查、随访工作,为服务对象提供健康生活行为干预指导和诊疗路径指导服务;三是为行动不便的签约对象提供电话咨询、上门访视、家庭康复指导服务;四是运用适宜的中西医(药)技术,对已确诊的高血压、糖尿病患者进行规范化治疗,为高血压、糖尿病、重型精神病患者提供每年不少于4次的健康咨询和分类指导服务。

  (三)健康评估与转诊服务。在乡卫生院专业技术人员指导下,乡村医生每年对签约村民进行1次健康状况评估,根据评估结果量体制订个性化健康方案,使居民既了解自己的健康状况,知道如何进行预防保健。诊疗服务中,按要求需要转上级医院诊疗的病例,乡村医生要及时提供转诊服务并履行转诊手续。此项工作与全民免费体检同时进行。

  鼓励乡村医生根据实际需要和个人能力,适当开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务,收费根据国家有关收费政策和标准执行。

  四、签约要求

  乡村医生签约服务按照卫生院技术人员划片包村指导,村卫生室乡村医生包户包人的原则,建立稳定的契约型服务关系。

  (一)签约主体。村卫生室为签约主体,卫生院组织协调并加强指导,乡村医生是签约服务的第一责任人,负责对签约居民提供服务。实施签约服务的村卫生室必须取得医疗机构执业许可证,并实施乡村一体化管理,乡村医生必须具有合法执业资格。

  (二)签约周期。乡村医生签约服务原则上一年一签,期满后农村居民可选择自动续(解)约或另选乡村医生签约(一般未提出异议视为自动续约)。乡村医生要履行协议规定的服务内容,并根据农民的意见及时调整服务内容及方式,提高服务质量和满意度。

  (三)签约形式。在双方充分了解乡村医生签约服务内涵的前提下,由农民自愿选择乡村医生,以户为单位签订协议。村卫生室负责人可根据辖区居民意向和乡村医生服务能力,引导农民选择乡村医生签约。原则上,每位乡村医生签约的农民家庭户数控制在200户左右,服务人数控制在1000人左右。

  (四)签约责任。乡村医生负责为农民提供基本医疗及基本公共卫生服务。负责一般疾病的初级诊治,及时将超出诊治能力的患者按要求转诊,独立承担医疗责任。在为农民提供服务过程中,因患方自身原因影响服务质量或造成不良后果的,乡村医生依法不承担责任。

  五、签约考核及补偿

  (一)考核主体与内容。卫生院是乡村医生签约服务工作的考核主体,考核内容包括村卫生室业务开展、日常管理、签约服务的数量质量和签约对象满意度等项目。其结果作为对乡村医生劳务补助发放的依据(具体考核方案参照乡村医生基本公共卫生服务绩效考核方案)。

  (二)补偿方式。乡村医生签约服务补偿经费主要由国家各项补偿经费组成。卫生院要依据乡村医生签约服务农民的数量及项目核定年度乡村医生经费补偿额度,鼓励多劳多得,优绩优酬。全年基本公共卫生服务补助经费分预拨、年终考核结算的方式拨付。确保签约乡村医生应获得的报酬按考核结果及时足额到位,调动乡村医生做好签约服务的积极性。同时按照基药补助标准下发专项补助经费。

  (三)违约责任。未实行签约服务的、未实行国家基本药物制度的乡村医生不享受国家基本公共卫生服务补助经费,考核不合格的乡村医生扣减相应补助经费,考核未及格的乡村医生享受50%的补助经费,暂取消下一年度签约资格,经整改考核合格后可继续开展签约服务,连续两次考核不及格的,取消乡村医生签约资格。乡镇卫生院对于未签约的辖区农民应指定符合相关条件的医务人员负责提供基本公共卫生与基本医疗服务。

  六、保障措施

  (一)加强领导,广泛宣传。乡村医生签约服务模式的推行,对于促进乡村医生规范服务行为,转变服务理念,改善医患关系,提高农村居民的卫生服务利用率和保障水平,将发挥重要作用。卫生院成立专业的工作小组,制订详细的工作方案,广泛开展宣传,认真组织实施。要以宣传标语、传单、宣传栏、横幅等方式,充分告知辖区农民签约服务的形式与内容,务必做到签约服务家喻户晓,宣传活动进村入户,让更多的农民自觉接受并主动签约。

  (二)强化培训,统一流程。要严格按照乡村医生签约服务协议开展签约服务。卫生院要强化对乡村医生的培训,卫生院医生要定期下村指导巡查,及时发现解决问题,所有服务内容按规范流程操作,确保辖区农民享受到实实在在的医疗保健服务,全力提高农民的健康水平。

  (三)强化考核,严格督查。卫生院对乡村医生签约服务要加强监督、考核,要每季一次例会,每半年考核一次。严格实行系统信息化管理,年度考核按百分制计分。

  库木巴什乡卫生院乡村医生签约服务工作领

  导小组

  为全面开展乡村医生签约服务工作, 完善乡村医生服务模式,推动基本 公共卫生服务工作的落实,经研究决定,成立库木巴什乡医生签约服务工作领导小组,具体成员如下: 组 长: 吐尔逊古丽〃吾斯曼 (卫生院院长) 副组长: 艾力江〃阿布拉 (卫生院副院长) 成 员: 木那吉丁〃哈斯木 (全科医师)

  西热古丽〃艾尔肯 (公卫负责人)

  古丽苏木阿依〃吐尼亚孜 (公卫专干)

  巴哈尔古丽〃乃麦提 (计划免疫、传染病负责人) 阿孜古丽〃依明 (妇幼保健负责人) 阿力玛斯〃艾西丁 (肺结核病负责人) 吐拉克孜〃麦麦提

  (护士长) 吐尼沙克孜〃居麦

  (助理医师) 古丽尼沙〃居麦 (助理医师)

  领导小组下设办公室,艾力江〃阿布拉担任办公室主任。库木巴什乡卫生院基本公共卫生服务各团队成员负责所管辖片区的业务指导,公共卫生科负责全乡乡村医生签约服务工作的监督与考核。

  第二篇:社区家庭医生签约月工作计划

  大家好!2017年,在市委、市政府的正确领导和上级业务主管部门的指导下,我院以“城乡卫生一体化、农村卫生社区化、基本公共卫生均等化”为目标,大力推行家庭医生签约式保健服务。根据国家卫计委《关于印发全面推开家庭医生签约服务工作实施方案》和各级相关文件精神和要求:结合我院实际,充分发挥乡村医生卫生的网底作用,创新乡村医生服务模式,解决老百姓“看病难,看病贵”为目标。把开展家庭医生签约服务工作作为基本公卫服务的一项重要工作措施去抓落实。取得一定的成效,现将我镇推行家庭医生签约服务工作的主要做法交流如下:

  一、__镇基本情况概况:桂平__镇,位于__市东北部,全镇总面积102平方公里,东近邻__县城;南连__镇;西邻__镇;北隔浔江与__镇、__乡相望。全镇辖区12个行政村委,135个自然村,228个生产队,总人口约8.4万人,常住人口62601人,其中重点人群人口约18432人。12个行政村均设有卫生所,村级从事家庭医生签约服务工作村医生有64人、卫生院从事签约服务工作有60人。为了方便广大人民群众参与签约服务,每个行政村都组建了服务团队。

  二、严格责任机制:加强领导、精心组织。自家庭医生签约服务工作开展以来,我院按照“因地制宣、合理布局、方便群众、便于管理”的原则,组建了12个家庭医生签约服务团队,遂步完善乡村卫生服务网络体系,基本覆盖全镇所有辖区居民。团队成员由卫生院全科医生、护士、医技人员、公卫科及乡村医生等组成团队;初步形成以辖区内居民为服务对象,家庭医生为主体。严格落实“分片包干、团队合作、责任到人”的工作责任制。

  三、广泛宣传动员:我院通过各种方式进行动员宣传,包括健康教育宣传专栏、健康讲座、LED电子显示屏、粘贴宣传标语、横幅、放发“签约服务团队联系卡”和开展免费义诊咨询活动等做好宣传发动和政策解读。我院还积极与各村村委协调,让村干部积极参与;建档立卡贫困户及重点人群,通过健康扶贫、精准扶贫的“明白卡”进行宣传。村干部、乡村医生带头签约、率先垂范,并采取面对面的宣传方式,把签约服务的目的、意义、服务内容向群众讲清楚说明白。在广泛宣传的同时,我院还组织定期或不定期下到各村开展义诊活动。对辖区居民现场签约和对已签约免费诊疗、健康体检、健康指导咨询服务和居民健康档案信息更新等。根据居民主要健康问题制定实施计划和方案,提供一对一的服务模式,努力提高辖区居民对这项“惠民工程”进一步认识了解,为下一步开展签约工作打下基础。

  四、落实签约服务:组织服务团队全面开展“进村入户、送健康”签约活动,我们按照责任分工,以户为单位,采用自愿签约、入户签约的方式,做到村不漏户、户不漏人,采取主动服务、上门服务、预约服务、电话服务的签约等形式进行。根据家庭成员的实际个体情况确定服务项目,和辖区内的居民签订服务协议,确定服务内容、方式、频次、期限等款项,以慢性病患者、65岁以上的空巢老年人和残疾人、孕产妇、0—6岁的儿童等重点健康管理人群、贫困户家庭为重点,提供24小时主动、连续、综合、个性化的健康管理服务和基本医疗卫生服务。同时结合国家基本公共卫生服务规范(第三版)的要求,对65岁及以老年人、高血压、2型糖尿病以及严重精神障碍患者等慢性病患者每年至少4次面对面随访和1次较全面的健康体检,在提供服务过程中遇到超出卫生院、村卫生室诊疗能力的,及时转到上级医疗卫生机构救治,保证了农村居民能就近享受到方便快捷的医疗服务,得到及时有效的治疗,做到了“首诊在基层、按需进住院、全专结合、双向转诊”, 同时完善更新个人电子健康档案并进行跟踪服务。截止到目前,我院共和辖区内8283户共39805人,全镇签约率63.59%,其中建档立卡贫困户1191户,共5408人签订服务协议,贫困户签约率100%;重点人群签约为13602人,签约率为73.79%。在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上,把工作重点向提质增效转变,力争做到签约一人、履约一人、做实一人,不断提高居民对签约服务的获得感和满意感。

  五、签约后档案的管理:“家庭医生签约服务”手册的管理,签约手册一式两份:签约居民执一份、村卫生所保管一份。村卫生所的签约手册专柜、专盒、分村分队包片管理模式,主要分为一般家庭户、建档立卡贫困和重点人群进行分类管理,重点人群我们还在签约手册上进行粘贴标识分类:如65岁及以上老年人用“绿色”标签标识、高血压病用“红色”标签标识、糖尿病用“黄色”标签标识、严重精神障碍患者用“蓝色”标签标识等等;每村归类好都附上签约花名册,方便于日后服务管理。

  六、强化考核,持续服务:我院将把家庭医生签约服务工作开展情况纳入绩效考核的重点内容之一,通过季度考核、年度考核、不定期督导检查等形式,全面落实家庭医生签约服务工作,确保家庭医生式服务工作持续推进和健康发展。

  我院在家庭医生签约服务工作虽然取得了一定的成绩,面对上级的要求和人民群众的期望,仍有很大差距,存在许多困难和问题。在下一步的工作中,我们要注重紧抓签约服务工作的质量,避免“签而不约”的现象,将继续学习先进行单位的做法、先进的经验努力提高自己的工作服务水平,形成长效机制。利用信息软件手段丰富签约服务工作形式,一切以居民健康守门人为己任,真正从居民健康利益出发,想方设法解决居民的疾病和身心问题,为辖区居民的健康及党和政府的卫生事业作积极的贡献。

  第三篇:社区家庭医生签约月工作计划

  为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用,根据厦门市卫计委关于印发《厦门市家庭医生基层签约服务实施方案》的通知文件精神,我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际,全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。

  一、前期准备工作

  (一)高度重视,积极部署

  根据区局的工作部署,结合我辖区情况,成立了以中心主任为组长的工作领导小组,组建团队

  个,团队成员

  人。 及时组织团队成员学习实施方案精神,紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨,统一了思想,提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。

  (二)广泛宣传,深入动员

  为保证服务工作顺利有序进行,自8月下旬开始,我中心通过以下途经进行宣传:

  1.利用我中心的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、展板等对就诊居民进行宣传。

  2.家庭医生服务团队通过下社区开展各种宣传活动及发放宣传折页等进行宣传。

  3.通过街道办,积极与各居委会协调,请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的相关内容。

  二、签约活动的开展

  为了更好的推进签约工作的开展,我中心通过多种途径为辖区居民进行签约。

  (一)、家庭医生为签约服务的第一责任人,全科医生在日常门诊工作中,为本辖区居民进行签约,重点签约高血压、糖尿病等慢性病人群。

  (二)、妇保、儿保等相关科室,为孕产妇、儿童等社区重点人群进行签约。

  (三)、通过街道办,积极与各居委会协调,家庭医生下社区为居民现场提供咨询及办理签约。

  (四)、设立家庭医生签约服务中心,为本辖区健康居民进行签约。

  三、签约服务进程

  截止至2017年5月10日,签约人数16274,签约率

  ,其中65岁以上签约人数

  ,高血压签约人数

  ,糖尿病签约人数

  。

  四、签约服务实施 签订家庭医生服务协议后,本中心家庭医生服务团队根据不同签约人群为签约居民提供了相应的服务,主要有以下几个方面:

  (一)、为签约居民进行免费体检服务,目前已完成体检人数

  。

  (二)、社区门诊预约服务。根据病情需求由家庭医生预约接受三级医院专科医师技术指导,目前已为签约居民预约服务

  次数。

  (三)、为高血压、糖尿病等慢性病签约对象提供“三师共管”慢病精细化管理服务,提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务,且为慢病签约患者开取4-8周药品,高血压人群血压不稳定可免费做一次24小时动态血压,糖尿病人群血糖不稳定可免费做一次糖化血红蛋白。

  (四)、为65岁以上老人提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务。

  (五)、为80岁以上老年人免费每年提供不少于1次上门出诊服务,目前服务

  次数。

  (六)、根据江头街道办人口分布及居委会分布特点,以辖区8个居委会为载体,我中心组成了由“一位医生、一位健康管理师”为核心的“家庭医生式签约服务团队”,提供家庭医生式服务。

  五、取得的初步成效 (一)提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容,使居民提高了认识,了解了新形式。

  (二)医患关系更加和谐,树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式,加深了医患之间的联系和沟通,增强了签约居民的归属感,和群众拉近了,医患关系更加和谐。

  (三)增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念,使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式,更是一种责任,他们的积极性和责任意识不断提高。

  (四)促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务,全科医生责任感增强,服务理念增强,服务意识增强,团队意识增强,居民对他们也更加信任了。

  六、存在的问题

  (一)全科医生数量不足,家庭医生签约服务是以全科医生为主体、全科团队为依托、以居委会为范围、以签约家庭为单位、以健康管理为内容的新型服务模式。实行家庭医生制服务后,对全科医生来说,工作量明显增加,投入的时间更多,凸显出社区全科医生数量的严重不足和人员缺乏。

  (二)与健康人群居民签约困难, 对于健康人群来说,“家庭医生签约服务”是一个新名词,新事物,所以当全科医生与他们签约时,表现出不理解、不信任、不接受的态度,另外家庭医生签约服务又能给他们带来多少益处,享受到多少优惠和方便,在他们心中至今还是个问号。

  七、下一步工作计划 (一)总结经验,推广服务

  根据厦门市卫计委的部署,我中心将及时总结开展家庭医生签约服务的做法和初步成效,特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时,按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程,进一步推广家庭医生式服务。

  (二)深化内涵,完善服务

  根据居民日益提高的卫生服务需求,不断深化家庭医生式服务内涵,及时调整签约服务内容,将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练等项目逐步纳入家庭医生式服务范围,有效满足居民健康需求。

  (三)强化考核,持续服务

  将家庭医生签约服务工作开展情况纳入中心公共卫生服务绩效考核的重点内容之一,通过考核、和不定期督导检查等形式,促进落实家庭医生签约服务的各项工作内容,确保家庭医生签约服务工作的持续推进和健康发展。

  以上是好作文网小编精心整理的社区家庭医生签约月工作计划精选3篇,仅供参考。